+0 به یه ن
چكيده :
پژوهش حاضر به دنبال بررسي تاثير تنيدگي در افراد سالم و افراد مبتلا به بيماري ميگرن در تهران مي باشد . فرضيه هايي كه به معرض آزمايش گذشته شدند عبارتند از:
فرضيه اول : مقايسه تاثير تنيدگي بر افراد سالم و افراد مبتلا به ميگرن و فرضيه دوم : مقايسه تاثير تنيدگي در بين زنان و مردان داراي سردردهاي ميگرني!
گروه نمونه ي اين پژوهش شامل ۶۰ نفر از افرادي هستند كه ۳۰ نفر افراد سالم و ۳۰ نفر افراد مبتلا به سردردهاي ميگرني مي باشد كه به صورت تصادفي انتخاب شده اند و بر روي آنها آزمون استرس انجام شد كه پس از آن از روش (t) استفاده شده كه نتيجه بدست آمده به شرح زير مي باشد :
ــ تاثير تنيدگي بر افراد مبتلا به بيماري ميگرن بيشتر مي باشد.
ــ تاثير تنيدگي بر زنان ميگرني بيشتر ا ز مردان ميگرني است.
مقدمه :
بطور كلي تعاريف گوناگوني از فشار عصبي و رواني به مفهوم استرس «تنيدگي» شده است. تنيدگي مجموعه واكنش هاي عمومي فر نسبت به عوامل ناسازگاري و پيش بيني نشده داخلي و خارجي است بد نگيرند كه هر گاه تعادل فرد به علت عواملي محيطي از بين برود استرس پديد مي آيد. استرس گاهي سبب آسيب رواني فرد و سازمان مي شود و باعث مي شود كه بدان وظايفي كه به طور عادي و به سادگي انجام مي دهد با دشواري بيشتر انجام دهد.(رسول زاده ۱۳۷۵)
بررسي تاثير تنيدگي بر انسان يكي از گسترده ترين قلمدادهاي پژوهشي را در عصر حاضر تشكيل مي دهد تنيدگي «استرس» مي تواند بر اثر عوامل متعددي كه عوامل تنيدگي زا ناميده شده اند به وجود آيد و تغييرات عمده اي را در ارگانيزم ايجاد كند. هر وضعيتي كه براي فرد با آسايش او تهديد كننده به حساب آيد از آن جهت كه وي را مجبور به استفاده از توانايي خود در مقابله با آن مي كند «تنيدگي» ناميده مي شود. عوامل تنيدگي زا نه تنها شامل بحرانهاي شديد مثل : جنگ، طلاق، … و وقايع معمولي روزانه مثل انتظار كشيدن در صف، خريد وسايل ضروري، اختلافات زناشويي و … است بلكه مشكلات روزمره و درگيريهاي خفيف زندگي را نيز در بر مي گيرد. از سوي ديگر بين تنيدگي و اضطراب رابطۀ تنگاتنگي وجود دارد كه متمايز كردن اين دو را بسيار دشوار مي سازد و به موازات افزايش تنيدگي و به دليل فراواني عوامل تنيدگي زا در زندگي امروزي بشر كه حاصل صنعتي شدن جوامع است. اضطراب نيز به طور گسترده زندگي بشر را فرا گرفته تنيدگي در تمام قسمتهاي ارگانيزم انسان اثر مي گذارد. حالتهاي تنيدگي همانند اضطراب ممكن است به صورت مختلف فيزيولوژيكي، رفتاري و شناختي متجلي گردند.(رسول زاده ۱۳۷۵)
مهمترين پاسخ هاي بدني تنيدگي، پاسخ هاي سيستم خود مختار، غدد درون ريز و سيستم ايمني بدن هستند. آنچه مسلم است تفاوتهاي فردي زيادي در چگونگي مقابله با تنيدگي وجود دارد. يك عامل تنيدگي زا در دو فرد و حتي در يك فرد در زمانهاي مختلف اثر يكساني ندارند. يكي از مهمترين دلايل اين تفاوت را بايد در ساختارهاي ژنتيكي و ارگانيكي افراد جستجو كرد. در بعضي خانواده ها سيستم اعمال ها و احساس ضعيفتر مي باشد. يكي از شايع ترين پاسخ هاي بدني تغييراتي است كه در عملكرد سيستم قلبي، عروقي و عضلاني به وجود مي آيد، كه به صورت هاي مختلف مشاهده مي شود. اختلال در كاركرد قلب، فشار خون اساسي، بروز انواع دردهاي مزمن در عضلات مختلف و بروز انواع سردردها و… در واقع جزء پاسخهاي بدني اين دو سيستم به تنيدگي محسوب مي شوند. همه ساله ميليون ها نفر در جهان به علت عارضه سردرد به پزشكان و متخصصان مختلف مراجعه مي كنند. پژوهشهاي گسترده اي نشان داده اند كه عارضه سردرد به علل مختلف مانند گشاد شدن رگها «سردرد ميگرني» . فشار ماهيچه هاي پيشاني (سردردهاي ناشي از تنش) و يا تغييرات فشار درون جمجمه اي و… ايجاد مي شود. (۱) (رسول زاده ۱۳۷۵)
فهرست
عنوان صفحه
چكيده ۷
فصل اول :كليات ۸
مقدمه ۹
طرح مساله ۱۳
اهداف پژوهش ۱۵
ضرورت تحقيق ۱۶
فصل دوم : نگاهي به تاريخچه هاي پژوهش ۱۷
مقدمه ۱۸
ادبيات تحقيق ( استرس ) ۲۰
پيشينه نظري ( استرس) ۲۵
تعريف سردرد هاي ميگرني ۲۷
انواع سردرد ۲۸
سردرد شرياني از نوع ميگرن ۲۹
تعريف ميگرن ( تاريخچه ) ۳۰
نشانه هاي ميگرن ۳۴
ميگرن چند مرحله دارد ۳۶
فراواني سردرد ميگرن ۳۸
انواع مختلف ميگرن ۴۱
ميگرن كلاسيك ۴۲
ميگرن چشمي ۴۳
ميگرن بازيلر ۴۴
ميگرن يائسكي ۴۵
علت شناسي ۴۶
اختلالات عروق مغز ۴۷
احتلالات زيست – شيميايي ۴۹
خواب ۵۲
عوامل روانشناختي ۵۴
تشخيص اختراقي ۵۵
درمان گري ميگرن ۵۶
ساير روشهاي درمان گري ۵۷
پيشينه تحقيق ۵۸
تحقيقات صورت گرفته در خارج از ايران ۶۱
تحقيقات صورت گرفته در ايران ۶۳
فصل سوم : روش تحقيق ۶۴
مقدمه ۶۵
جمعيت هدف ۶۶
روش اجرا ۶۸
روش آماري ۷۰
فصل چهارم : يافته ها و تجزيه و تحليل داده ها ۷۱
مقدمه ۷۲
يافته ها وتجريه و تحليل داده ها ۷۵
جدول ۲-۴ مقايسه تاثير تنيدگي بر افراد سالم وداراي سردرد ميگرني ۷۶
فصل پنجم : بحث و نتيجه گيري ۸۰
نتيجه گيري ۸۱
بحث درمورد يافته هاي تحقيق ۸۲
محدوديت ها و پيشنهادات ۸۳
پيشنهادات ۸۴
منابع ۸۶
ضمائم ۸۸
منابع :
۱) آزاد ، حسين ۱۳۷۴ آسيب شناسي رواني انتشارات بعثت ، تهران
۲) اتكنيسون ، ريتا و همكاران ۱۳۷۳ ترجمه محمد تقي براهني و ديگران ، زمينه روان شناسي ، انتشارات رد ، جلد دوم ، تهران
۳) استورا ۱۳۷۷ ترجمه پريرخ دادستان ، تنيدگي يا استرس بيماري جديد قرن ، تهران
۴) پور افكاري ، نصرت اله ۱۳۷۳ فرهنگ جامع انگليسي ، فارسي روان شناسي انتشارات فرهنگ معاصر ، تهران
۵) رسول زاده ، طباطبايي ، كاظم ۱۳۷۵ بررسي ويژگي هاي شخصيتي مبتلايان به ميگرن و مقايسه تاثير دارو درمان گري با روش آموزش تنش زدايي تدريجي همراه با پسخوراند زيستي در اين بيماران ، پايان نامه دكترا ، دانشگاه تربيت مدرس
۶) رودلفولا ، ۱۳۷۳ ترجمه پريوش اخوان ، ميگرن ، انتشارات اسلاميه ، تهران
۷) سلطان زاده ، اكبر ۱۳۶۷ ميگرن و ساير دردهاي به زبان ساده براي همه . انتشارات چاپخانه زندگي تهران
۸) سليماني ، داريوش ۱۳۶۲ بيماري هاي مغز و اعصاب انتشارات جهان شاهي ، تهران
۹) صفايي ، مريم ۱۳۸۱ شيوه هاي مقابله با استرس و پيشرفت تحصيلي واحد ابهر
۱۰) عشقي ، پروانه ۱۳۸۱ استرس و ترتيب تولد ابهر دانشگاه آزاد اسلامي ابهر
۱۱) عبادزاده كرماني ، محمد ۱۳۶۰ ميگرن بلاي قرن ما انتشارات عارف
۱۲) كاپلان سادوك ، بنيامين ۱۳۷۲ ترجمه نصرت اله پور افكاري ، چكيده روان پزشكي باليني انتشارات آزاده ، تهران.
۱۳) كلمني ، ورنون ۱۳۷۴ ترجمه محمد رضا نيكخو – فشار رواني و راههاي مقابله با آن انتشارات آزاده – تهران
۱۴) گنجيان ، حميد ۱۳۶۹ سردردهاي ميگرني دانشگاه آزاد اسلامي واحد رودهن
۱۵) گيريجا كهانا ۱۳۸۲ ترجمه قند هاري راههاي مقابله با استرس
۱۶) ويكلسنون ۱۳۸۰ ترجمه فرهاد همت خواه – ميگرن و انواع آن .